Золотистый стафилококк у ребенка в носу и горле лечение

Симптомы и лечение золотистого стафилококка в горле у ребенка: антибиотики и полоскания

Золотистый стафилококк (S.aureus) – микроорганизм из рода стафилококков. Он присутствует в организме здорового человека и не опасен для него, но несет угрозу для детей со слабым иммунитетом. Его активизация на слизистой горла приводит к гнойно-некротическому воспалению. При своевременном выявлении заболевания лечение происходит быстро и эффективно.

Чем опасен золотистый стафилококк и как он передается?

Золотистый стафилококк, или ауреус, вызывает острые воспалительные процессы в детском организме вплоть до менингита и сепсиса. Продукты жизнедеятельности микроба приводят к сильной интоксикации. При отсутствии своевременной терапии есть риск развития заболеваний, вызывающих умственную отсталость или даже летальный исход.

Есть два пути заражения: экзогенный (извне) и эндогенный. Внешний наиболее распространен, ведь основной способ передачи – воздушно-капельный. К нему еще относят артифициальный способ (через зараженные медицинские инструменты) и алиментарный (при несоблюдении правил личной гигиены и употреблении некачественной пищи). Заражение эндогенным путем происходит при разнесении ауреуса кровью и лимфой, например, из зараженной кожи или кариозных зубов.

Причины появления стафилококка в глотке

Причиной данной инфекции у детей становится ослабленный иммунитет, не способный подавить развитие болезни. Поскольку золотой стафилококк обычно передается воздушно-капельным путем, частой причиной появления болезни становится посещение общественных мест. Бактерия попадает в ротовую полость и закрепляется в глотке, вызывая инфицирование. Остальные причины недуга делятся на две группы: внешние и внутренние.

• стрессы;
• некачественная пища и лекарства.

• дисбактериоз;
• авитаминоз;
• хронические болезни.

Особенно часто золотистый стафилококк диагностируют у младенцев. Бактерия передается им при родах или кормлении. Он распространен у детей и других возрастных категорий.

Симптомы, проявляющиеся у ребенка при заболевании

Инкубационный период протекает без появления симптомов. В момент активизации на зеве золотистого стафилококка характерны такие проявления:

• увеличение лимфоузлов;
• кашель;
• повышение температуры до 40 градусов;
• болезненное затрудненное глотание;
• гнойный налет на миндалинах;
• слабость, головокружение;
• нарушения пищеварения.

Такие симптомы свойственны многим инфекциям. При наличии одного или нескольких признаков следует срочно обратиться к педиатру для уточнения диагноза и выбора лечения. При резком повышении температуры вызывается бригада скорой помощи.

Расшифровка показателей анализа при наличии стафилококка

Для выявления золотистого стафилококка недостаточно общего анализа крови и описания симптомов. При диагностике заболевания назначаются такие анализы:

• анализ крови методом ПЦР;
• мазок с пораженного участка;
• бакпосев мочи или кала.

Мазок из зева и носа на стафилококк

Нередко в мазках обнаруживаются различные виды стафилококков, в т.ч. золотистый. Нормой считается показатель 10 в 3 степени – при отсутствии превышения допустимых значений это не считается патологией. Верхняя граница нормы золотистого стафилококка – 10 в 6 степени. Угрозу развития инфекции врач оценивает индивидуально по четырем степеням роста количества микроорганизмов:

• норма;
• погранично с нормой;
• умеренная патология;
• выраженная патология.

Из этого следует, что при значении стафилококка ауреуса 10 в 4 или 5 степени паниковать не стоит. Своевременная диагностика и подбор медикаментов гарантируют благоприятный исход терапии.

Лечение золотистого стафилококка в горле

Для диагностики следует обратиться к педиатру, который может перенаправить маленького пациента к отоларингологу или инфекционисту. Иногда требуется консультация иммунолога, а также сдача анализов на сахар.

Терапия стафилококковой инфекции у малышей отличается от взрослой. В маленьком возрасте нужна особенная осторожность в подборе антибактериального лечения. Некоторые педиатры в ряде несложных случаев стараются вовсе ее исключить. Если, несмотря на обнаруженный стафилококк, ребенок чувствует себя здоровым, то можно обойтись препаратами для укрепления иммунной системы. В целом длительность терапии индивидуальна. Решения относительно методов лечения принимаются исключительно лечащим врачом.

Применение антибиотиков

Стафилококк в горле у ребенка со временем начал проявлять резистентность к старым антибиотикам, поэтому сейчас применяются препараты нового поколения. Следует учитывать особенности антибактериального лечения и возможность индивидуальной непереносимости. Препараты, дозы, кратность и длительность приема, назначаются специалистом.

Для лечения детей подбираются наименее токсичные средства. Этиотропное лечение проводится не менее недели, ведь недостаточный курс антибиотиков может нанести вред организму. Подбор лекарственных средств происходит только после антибиотикограммы. Если микроб не успел попасть в кровь, то антибиотикотерапии можно избежать. При неэффективности антибиотиков назначаются специальные бактериофаги.

Наиболее частой рекомендацией врача является ингибитор-защищенные полусинтетические пенициллины (например, Амоксиклав). Для маленьких детей целесообразно применение препарата этой же группы, но диспергируемой формы – Флемоклав солютаб. Врач высчитывает вещества и их дозы в зависимости от индивидуальных факторов. Также применяются антибиотики таких групп:

• цефалоспорины;
• аминогликозиды;
• макролиды;
• линкозамиды.

Лечить маленького пациента можно дома, но под контролем врача и с последующей сдачей анализов. В зависимости от тяжести состояния возможна и госпитализация в стационар.

Средства для полоскания

Отлично зарекомендовали себя средства: Хлорофиллипт, Фурациллин, Хлоргексидин (подробнее в статье: как применять Хлорофиллипт для новорожденных?). Хлорофиллипт есть в разных формах выпуска (масло, таблетки, раствор для перорального приема), можно подобрать удобный малышу вариант. Эффективны разведенные Раствор прополиса или Стафилококковый бактериофаг. Эти вспомогательные средства рекомендуются лечащим врачом в комплексе к антибиотикам.

Народные средства

Народные средства помогают ускорить процесс выздоровления, но не способны заменить основную терапию. Для лечения применяются отвары из листьев лопуха, мяты, душицы, семян укропа, эхинацеи, шишек хмеля. Ромашку разрешено применять детям в возрасте не менее трех месяцев, а остальные средства – не менее восьми.

В любом возрасте противопоказаны прогревания при стафилококковой инфекции. В рацион малыша рекомендуется ввести абрикосы и черную смородину. Гнойный налет с горла снимают раствором настойки прополиса. Лишь при своевременном обращении к врачу и использовании комплекса методов ребенок быстро справится с болезнью.

Как лечить золотистый стафилококк в горле и носу у ребенка: симптомы инфекции, причины возникновения, профилактика

Очень часто верхние дыхательные пути детей подвергаются атакам различных вирусов и бактерий. Насморк и першение в горле не всегда заставляют родителей обращаться за помощью к педиатру. Однако образовавшиеся в результате затяжного насморка корочки вокруг носа должны насторожить молодых мам, т. к. часто это состояние является симптомом стафилококковой инфекции в организме малыша. Необходимо знать, как передается вирус, кто может помочь и каким способом ребенка можно вылечить, чтобы заболевание не перешло на другие органы.

Особенности стафилококковой инфекции

Золотистый стафилококк (ауреус) – бактерия, которая обитает в окружающей среде. Она обладает большой сопротивляемостью к внешним факторам и выживает при низких температурах и засухе. Стафилококк погибает при кипячении и под воздействием солей серебра, а также препаратов на основе серебра. Бактерия является условно-патогенной, т. е. развивается на любом предмете, кожных покровах и слизистых оболочках, не причиняя вреда здоровью. При рассмотрении под микроскопом стафилококк выглядит как небольшие круглые тельца золотистого цвета.

Наиболее подвержены воздействию стафилококка дети до года и недоношенные младенцы, т. к. их иммунная система недостаточно развита и не может оказать сопротивление микроорганизмам. Также в группу риска входят дети, которые находятся на искусственном вскармливании с первых дней жизни, т. к. они не получают иммунные клетки с молоком матери. Для взрослых людей стафилококк не представляет опасности, их иммунитет отлично справляется с вирусами. Как правило, стафилококк начинает размножаться в носовой полости и без своевременного лечения разносится по всему организму кровью и лимфой.

Факторы, влияющие на размножение бактерии:

• большое количество микроорганизмов (при превышении порога инфекция поражает самое слабое место);
• снижение иммунитета;
• неправильное питание;
• открытые раны на коже или слизистых оболочках, через которые инфекция без труда проникает в организм.

Опасность и пути передачи

Другие пути заражения:

• внутриутробное инфицирование (некоторые вирусы способны переходить через плаценту);
• при рождении (проходя через родовые пути матери, малыш тесно контактирует со слизистой оболочкой);
• кормление грудью (через микротрещины на сосках или коже);
• с грязными овощами или фруктами;
• во время медицинских процедур (при несоблюдении правил безопасности и стерильности);
• несоблюдение личной гигиены (необходимо мыть руки перед едой и после прогулки, т. к. на грязных руках находится большое количество патогенных микроорганизмов);
• контактное заражение (через рукопожатие или объятия);
• использование антибактериальных препаратов без назначения врача или при несоблюдении прописанной дозировки и длительности терапии;
• кариес;
• длительное закапывание сосудосуживающих средств;
• переохлаждение или перегревание (ослабляет иммунитет);
• стресс и усталость.

Попадая в организм, бактерия поражает слизистые оболочки верхних дыхательных путей и распространяется по всем системам. Несвоевременное лечение инфекции может спровоцировать развитие следующих заболеваний:

Виды и симптомы стафилококковой инфекции

• Золотистый. Наиболее опасный, т. к. способен поражать многие системы. Некоторые формы устойчивы к антибиотикам, поэтому провоцируют серьезные заболевания, такие как менингит и пневмонию. Развитие начинается на слизистой верхних дыхательных путей, сопровождается насморком и появлением прыщиков или гнойных язвочек вокруг носа.
• Сапрофитный. Размножается в мочеполовых органах, вызывая развитие цистита и уретрита.
• Гемолитический. Его развитие схоже с проявлениями ОРВИ. На начальных этапах заражения появляется насморк, заложенность носа и боль в горле. Важно своевременно начать лечение антибактериальными препаратами.
• Эпидермальный. Развивается на коже и слизистых оболочках, провоцирует появление конъюнктивита, экземы и фолликулита. Первыми признаками заражения является образование прыщей и язвочек на коже.

Попадая в организм и размножаясь, стафилококк выделяет токсины. Детский организм наиболее подвержен их воздействию, поэтому первыми признаками заражения грудничков инфекцией являются:

• интоксикация, сопровождающаяся тошнотой, рвотой и диареей;
• повышение температуры тела;
• слабость;
• снижение или полное отсутствие аппетита;
• частый плач.

Патологию у детей старшего возраста легко спутать с ОРВИ, поэтому инфекция часто диагностируется на поздних сроках. Симптомы заболевания у детей старше года:

• обильные выделения из носа;
• покраснение и зуд слизистой верхних дыхательных путей;
• пузырьки с жидкостью вокруг носа;
• корочки в носовых проходах;
• изменение голоса;
• сыпь на теле;
• воспаление миндалин;
• боль в животе;
• снижение артериального давления.

Если при образовании пузырьков с жидкостью ребенок их расчешет, может произойти заражение всего организма. При развитии заболевания появляется боль в зеве и кашель. Попадая в пищеварительную систему, золотистый стафилококк вызывает воспаление внутренних органов: колит, гастрит, цистит.

Диагностика стафилококка

• Осмотр кожных покровов.
• Анализ кала. Эффективен у грудничков, т. к. стафилококк быстро проникает в пищеварительную систему.
• Бактериальный посев со слизистых оболочек. Позволяет определить штамм микроорганизма и его устойчивость к различным препаратам (некоторые виды устойчивы к воздействию современных антибиотиков).
• Проба с перенесением в чашку Петри для выращивания колонии.
• Рентген гайморовых и лобных пазух (при подозрении на развитие осложнений).
• Полный анализ крови и мочи.

Методы лечения стафилококка

Методы лечения подбираются педиатром в зависимости от вида инфекции и степени развития заболевания. Нельзя самостоятельно лечить малыша, т. е. назначать препарат, увеличивать или уменьшать назначенную дозировку и длительность терапии. Пенициллиновые антибиотики отлично справляются с золотистым стафилококком, но ослабляют иммунитет и могут причинить серьезный вред здоровью ребенка.

• Антибиотики для борьбы с возбудителями заболевания (Флемоклав, Оксациллин, Цефалотин, Цефотаксим) (рекомендуем прочитать: «Флемоклав» в дозировке 250 мг: инструкция по применению для детей). Курс лечения составляет 2-3 недели. Нельзя прерывать терапию, т. к. у бактерии может появиться устойчивость к препарату.
• Местные антибактериальные средства для смазывания носовых проходов (Биопарокс).
• Антигистаминные препараты против зуда и заложенности (Супрастин, Фенистил, Зиртек).
• Иммуномодуляторы для увеличения защитных сил организма (Иммунал).
• Пробиотики при кишечных расстройствах (Линекс, Энтеросгель).
• Витамины для укрепления иммунитета и ускорения обменных процессов (Иммудон, Алфавит).

Необходимо промывать носовые пазухи Хлорофиллиптом или Изофрой. При сильной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие капли. Важно обрабатывать образовавшиеся язвочки подсушивающими препаратами (например, зеленкой или тетрациклиновой мазью) и объяснить ребенку, что нельзя расчесывать прыщики. Во избежание развития инфицирования нужно коротко подстригать ногти малышу.

Эффективные народные способы:

• Отвар ромашки. Является противовоспалительным средством. Отвар необходимо настоять полчаса и закапывать в нос.
• Настой шалфея. Для полоскания горла.
• Настойка прополиса. Помогает при гнойничках и боли в горле.
• Сок алоэ. Лечение подразумевает закапывание сока растения в нос 3 раза в день, при этом выделяется слизь из-за сильного чихания.
• Компресс чесноком. В настое измельченных зубчиков чеснока смочить ткань и ежедневно прикладывать к воспаленным участкам.
• Эфирные масла пихты, кедра, эвкалипта и чайного дерева. Необходимо смазывать кожу вокруг корочки, не допуская попадания масла в открытую рану.

Возможные последствия

Без своевременного лечения стафилококковой инфекции возможно заражение всего организма. Бактерия может спровоцировать развитие рубцов на слизистых оболочках верхних дыхательных путей. При этом ребенок будет часто болеть простудными заболеваниями, насморк лечится очень долго, вызывая гайморит и другие осложнения. При попадании инфекции в легкие возможно развитие пневмонии. Стафилококк может стать причиной сепсиса и менингита. Патологии развиваются очень стремительно, препараты не успевают действовать, поэтому болезни могут привести к смерти.

Профилактика стафилококка и меры предосторожности

Золотистый стафилококк негативно влияет на здоровье ребенка, его лечение затягивается на долгие месяцы, поэтому заболевание лучше предотвращать. Для снижения риска развития патологии необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

• тщательно мыть руки после улицы, посещения туалета и перед едой;
• промывать овощи и фрукты, желательно обдавать их кипятком;
• у ребенка должны быть личные предметы гигиены: полотенце, зубная щетка;
• ежедневно проводить влажную уборку в помещении;
• следить за действиями медицинского персонала во время процедур;
• обеспечить малыша правильным питанием, нормализовать режим дня;
• проводить время на свежем воздухе.

Особенности разных видов стафилококка

Стафилококки очень разнообразны. Всего их насчитывается 27 видов. Опасными для здоровья являются всего четыре, один из которых не селится в носу, а поражает мочеполовую систему. Три остальных стафилококка на слизистых носа чувствуют себя прекрасно и проявляют себя по-разному:

1. Эпидермальный – быстро распространяется по поверхности кожи, вызывая образование на ней прыщиков, язвочек, угрей. При отсутствии лечения развивается дерматит, экзема, фолликулит. Если бактерия попадает на слизистую глаз, она вызывает гнойный конъюнктивит.
2. Гемолитический – его сложно обнаружить сразу, так как его симптомы очень напоминают ОРВИ. Начинается сильный насморк, появляется покраснение и отек слизистой носа, при попадании в горло, вызывает боль и сильный кашель. Очень важно не лечить самостоятельно малыша антибиотиками, так как это может только усугубить ситуацию.
3. Золотистый – самый распространенный и опасный вид стафилококков, который способен поражать внутренние органы и вызывать тяжелые хронические заболевания. Именно он чаще всего гнездится в носу у ребенка и очень плохо поддается лечению. Его достаточно легко обнаружить, так как уже в первые часы после заражения в носу и около него появляются заполненные жидкостью прыщики, которые затем образуют гнойные язвочки или фурункулы.

Точно определить, какой именно вид стафилококка присутствует в организме ребенка, можно проведя диагностическое обследование.

Способы диагностики

У самых маленьких для того, чтобы высеять стафилококк, достаточно взять анализ кала. Эта бактерия быстро проникает в кишечник и там активно развивается. Другим способом ее выявить является бактериальный посев слизи из носа. Этот анализ позволяет не только определить штамм патогенного микроорганизма, но и проверить его чувствительность к различным лекарственным средствам.

Если врач подозревает, что инфекция уже успела вызвать различные осложнения, то он может предложить сделать рентген носа или УЗИ внутренних органов. В некоторых случаях дополнительно могут быть назначены анализы мочи и крови.

Только по результатам лабораторных исследований педиатр принимает решение, какими именно препаратами лечить стафилококк в данном случае.

Схема лечения

Общей схемы лечения для маленьких детей не существует. При отсутствии медицинских противопоказаний обычно назначают антибиотики цефалоспоринового ряда: «Цефтриаксон», «Цефотаксим» и др. Напоминаем, что окончательный выбор препарата и расчет его дозировки делать должен врач, а родители – строго соблюдать его рекомендации!

Кроме того, необходимы средства для укрепления иммунитета: «Иммунал», «ИРС-19» и др. Одновременно желательно давать ребенку мультивитаминные препараты, которые ускоряют обменные процессы и укрепляют организм малыша. При сильных кишечных расстройствах исправить ситуацию помогут «Линекс», «Бифидумбактерин», «Энтеросгель». В крайнем случае, можно дать ребенку активированный уголь.

Снять воспаление горла и кишечника и быстрее вывести токсины прекрасно помогает ромашковый, липовый или малиновый чай (без сахара или меда!), отвары ромашки, розовая вода. Особенно полезны в этот период малышу продукты, содержащие большое количество витамина С: абрикосы, смородина, черника. Деткам старше 6 месяцев можно давать из них пюре (если отсутствует диарея).

Промывать носик желательно раствором морской соли или «Аквамарисом». Прекрасно расправляется со стафилококком масляный раствор хлорофиллипта, которым необходимо полоскать горло и промывать нос малыша.

Поврежденные участки кожи и слизистой 2-3 раза в день смазывать зеленкой – пожалуй, единственным антисептиком, способным быстро погубить стафилококк.

Меры профилактики

Учитывая то, что стафилококк является условно-патогенной бактерией и совершенно неопасен для здорового малыша с крепким иммунитетом, именно на общее оздоровление ребенка и должны быть направлены основные профилактические меры. Естественно, когда малыш уже заболел что-либо предпринимать не только не нужно, но и опасно. Но когда лечение закончено и повторные анализы, которые необходимо сделать через месяц после окончания курса, показали приемлемое количество стафилококка, можно начинать закаливание.

Основные меры профилактики сводятся к следующему:

• как можно раньше приучить ребенка к соблюдению основных правил личной гигиены;
• обеспечить ему полноценное натуральное питание богатое витаминами и микроэлементами;
• строго соблюдать санитарные нормы хранения и обработки продуктов питания;
• следить за чистотой, температурой и влажностью воздуха в комнате малыша;
• регулярно выполнять влажную уборку помещения, ковры и мягкую мебель чистить пылесосом;
• убрать из комнаты ребенка все раздражающие слизистую носа вещества и возможные аллергены (бытовую химию, парфюмерию, цветы с сильным запахом и др.);
• если ребенок здоров – ежедневно гулять с ним на свежем воздухе, одевая его по погоде;
• стимулировать активный образ жизни: подвижные игры, занятия спортом и гимнастикой;
• регулярно посещать поликлинику для профилактических осмотров.

Если малыш заболел и симптомы вызывают подозрение на стафилококк – ни в коем случае не лечите его самостоятельно. Этим должен заниматься только врач!

Не менее важно строго соблюдать все назначения и довести лечение до конца. Если в организме останутся бактерии, которые успели приспособиться к применяемым антибиотикам, то впоследствии они размножатся, а уничтожить их испробованными ранее способами уже не удастся.

Когда в семье заболел ребенок, взрослым тоже придется пройти обследование, а возможно и курс лечения. В противном случае они будут постоянно заражать малыша повторно, и ребенок никогда не избавится от живучей бактерии. Тем более нет гарантии, что источником первичного заражения как раз и не стали другие члены семьи.